宜春借腹生子医院：如果你的新生儿有睾丸扭转，该怎么办？

　　睾丸扭转并不罕见，从新生儿到老年人都可能发生，但它在青少年中最为常见。这往往会影响他们的后半生。如果这种情况的治疗被拖延，睾丸可能会因为坏死而被切除。一个男人可以在几小时内失去一个特殊的性腺。新生儿的睾丸扭转也会让人非常害怕，对此可以采取什么措施？

　　新生儿睾丸扭转的原因

　　睾丸扭转的发生与睾丸、附睾和精索的异常发育有关。胎儿在母亲的身体里发育。腹膜与睾丸、附睾和输精管一起下降到阴囊。在腹膜突入阴囊的地方，它形成了阴道。它粘附在阴囊的内层，将睾丸固定在那里。如果鞘膜没有附着在睾丸上，如果睾丸异常悬浮，如果精子在阴囊中停留时间过长，或者如果附睾在生长过程中与睾丸分离，就会发生睾丸扭转。

　　因此，大多数人认为睾丸扭转的原因通常是先天性畸形，通常是两侧都有。睾丸扭转可在体力消耗、创伤或睡眠时发生，原因是刺激提肛肌，使其收缩力增加，导致提肛肌纤维螺旋状上升。在青春期开始时，由于睾丸的异常悬浮和睾丸重量的增加，睾丸扭转更有可能发生。虽然这些人通常没有任何感觉，而且在检查时很难发现异常，但扭转可以在任何时候发生。特别是只有一个睾丸的隐睾症患者，由于生殖器官的明显异常，更容易出现这种情况。

　　睾丸扭转对病人的风险

　　睾丸扭转的典型症状是一侧阴囊突然肿胀和触痛，精子变厚，疼痛可能影响到下腹部、腹股沟或大腿。一些病人还可能出现恶心、呕吐、发烧和行走困难。睾丸扭转通常发生在夜间、清晨或在正常生活中的中午。在临床上，睾丸扭转很容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液和急性阴囊外伤相混淆，应加以区别。

　　一名年轻男子在凌晨5点左右突然感到左侧阴囊刺痛，同时伴有左下腹疼痛、恶心和呕吐，左侧腹股沟下方出现肿胀，并逐渐增大。检查时，医生发现左腹股沟下有一个4×4厘米的肿块，按压时有相当大的疼痛，质地坚硬。左侧阴囊中没有睾丸，阴囊的皮肤既不红也不肿。病史显示，这名年轻人过去在两个阴囊中都有睾丸，但现在只在右阴囊中。经过检查，医生诊断为 "左睾丸扭转 "并进行了紧急手术。在手术中，发现左边的睾丸已经坏死，不得不被切除。

　　即使不切除睾丸也能保住，但由于长期缺血，睾丸往往会萎缩，从而破坏了精子的产生和睾丸的内分泌功能。严重的缺血也会损害其他睾丸的精子生成。根据医学专家的研究，扭曲的睾丸在4至12小时后会出现不可逆的损害。83%的睾丸在5小时内通过手术治疗得到挽救，70%在10小时内，20%在10小时后。拖延的时间越长，对睾丸的损害就越严重，丧失功能的可能性就越大。

　　治疗睾丸扭转的说明

　　1.术前准备。对于睾丸扭转>5h和人工复位失败的情况，宜进行手术治疗。护士应该让父母和孩子熟悉有关麻醉和手术的适当知识，并要求家属缓解孩子的焦虑。

　　2.观察病情。睾丸扭转是一种快速变化的疾病，延迟诊断和治疗可导致睾丸坏死。你应该密切观察孩子的一般情况和局部体征，仔细倾听孩子的抱怨，详细了解病史，并进行适当的体格检查。

　　3.心理护理。由于儿童在紧急情况下被送入医院，儿童的父母通常会感到紧张和焦虑。此时，护士应冷静沉着，表现出友好有礼的态度，尽量减少紧张，否则会增加孩子和家长的应激反应。

　　患儿回到病房后，应按照术后护理的惯例进行护理。密切观察切口，注意局部瘀伤和血肿，防止孩子哭闹。在床上停留5-7天，避免过早下床活动。避免让幼儿的尿液和粪便污染敷料，如果敷料被浸湿，应立即更换。睾丸复位后，注意睾丸皮肤的颜色以及局部是否有红肿和疼痛。

　　在日常生活中，许多男性因睾丸扭转而瘫痪，一些父母忍受着新生儿的痛苦，延误了早期治疗。一些男性因此而失去了生育能力，导致一生的不快乐。因此，婴儿和青少年男性如果突然出现阴囊肿胀和疼痛，特别是青少年，应考虑睾丸扭转的可能性，并立即到医院泌尿科进行检查和治疗。在睾丸扭转的早期阶段，用徒手复位可以取得良好的效果。但是，如果问题长期存在，只能通过手术治疗。